整体辨证治疗膝骨关节炎诊疗方案临床应用评价

目的:观察整体辨证治疗膝骨关节炎诊疗方案的临床疗效及其安全性。方法:对2007年3月—2011年3月膝骨关节炎120例行整体辨证治疗的患者进行回顾性分析,随机分为两组,治疗组患者予以中医整体辨证、多途径治疗方法,对照组病例予以非甾体类药物塞来昔布胶囊消炎止痛治疗,将两组治疗前后的证候进行总结分析,临床评价采用HSS膝关节评分进行分析,并对中医证候进行系统疗效评价。结果:治疗组治疗后膝关节疼痛、功能、活动度与治疗前比较有显著性改善(P<0.01),对照组与治疗前比较,除疼痛指标略改善外(P<0.01),余指标变化不大(P>0.05),两组间各证候比较,功能、活动度、屈曲畸形及稳定性相比有显著性差异(P<0.01),在疼痛及肌力方面无明显差异(P>0.05),治疗组优良率大于对照组优良率,有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率81.67%。两组患者中医证候疗效比较有显著性差异。结论:整体辨证治疗膝骨关节炎诊疗方案安全有效,容易推广应用。     

TAC 与AC 方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效观察

目的观察和比较TAC(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺)和AC(阿霉素+环磷酰胺)方案在乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效。方法 86例Ⅱb-Ⅲa期乳腺癌患者随机分为两组,每组43例,术前分别应用TAC方案或AC方案进行2～4周期的新辅助化疗,治疗结束后观察和比较两组的治疗有效率和不良反应的发生情况。结果 TAC组总治疗有效率为88.4%,而AC组总治疗有效率为68.1%,TAC组总治疗显著有效率高于AC组(P<0.05)。TAC组病理完全缓解率和缓解率分别为32.6%和88.4%,显著高于AC组(分别为14.0%和55.8%)(P<0.05)。两组患者治疗过程中均出现白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝功能异常、心电图异常和脱发的不良反应,但各种不良反应的发生率之间无显著性差异(P>0.05)。结论 TAC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效优于AC方案。     

“以人为中心”理念在心理委员培训中的应用

目的将＂以人为中心＂的心理咨询理念应用于心理委员培训,并探索其有效性。方法从教师的准备、学习内容的选择、学习纪律的制定、教师的教学4个方面深入贯彻＂以人为中心＂理念,由参加培训的74名心理委员采用《辅导效果问卷》和《我的收获开放问卷》进行效果评估。结果①效果问卷总分以及在悲痛症状、人际关系和社会角色上的得分都在培训前后显著降低 ②＂我的收获＂开放式问卷的频次分析反映,大部分心理委员接受了人本主义心理咨询的基本技巧和理念,并决定用其指导自己以后的工作。结论贯彻＂以人为中心＂心理咨询理念的培训方式,能够改善和提高心理委员的心理健康状况,同时能够有效地促使心理委员接受人本主义心理咨询理念。     

生物技术制药综合性实验的设计与实施

改变单一的、验证为主的传统实验形式,开设综合性实验是新时期实验教学发展的必由之路,是当前社会发展对高素质创新人才的培养要求。本文结合生物技术制药课程实际情况,提出了综合性实验的设计方案,总结了综合性实验的实践管理经验。     

我院6种方案治疗妊娠期贫血的成本-效果分析

目的:探讨不同药物治疗方案对妊娠期贫血所产生的经济效果。方法:采用回顾性分析方法,将301例妊娠期贫血的患者分为6个治疗小组,即FA1组(益源生+生血宁)、FA2组(益源生+益气维血颗粒)、FA3组(益源生+血宝胶囊)、FA4组(乳酸亚铁胶囊+生血宁)、FA5组(乳酸亚铁胶囊+益气维血颗粒)、FA6组(乳酸亚铁胶囊+血宝胶囊),运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:FA1、FA2、FA3、FA4、FA5、FA6组的总有效率分别为63.27%、89.58%、88.24%、64.00%、88.46%、80.39%,成本分别为208.6、189.6、244.0、181.8、162.8、217.2元。排除成本较高、疗效较低的FA1和FA4组,FA2、FA3、FA5、FA6组的成本-效果比分别为211.65、276.52、184.04、270.18;相对于FA5组,FA2、FA3、FA6组的增量成本-效果比分别为2392.86、-36909.09、-674.10。结论:FA5方案在所评价的治疗妊娠期贫血的6种方案中经济性最佳;如果孕期食欲不佳,不良反应较大,则FA2方案为较佳选择。     

缺血性中风早期中医康复方案研究

对中风患者进行早期康复治疗具有重要的临床意义,而中医康复治疗经临床反复验证具有确切的疗效。课题组在查阅相关文献及前期研究的基础上制定了缺血性中风早期中医康复方案。     

孕产妇对新农合妇幼卫生服务报销制度的认知

目的:分析孕产妇对新农合妇幼卫生服务报销制度的认知情况。方法:采取分层随机抽样,深入访谈21名参合孕产妇。结果:孕产妇对新农合妇幼卫生服务的报销制度了解不足,大多数孕产妇对报销制度表示认可。被访谈者愿意多交保费来换取更多可以报销的妇幼卫生服务,最希望将产前检查和产后访视纳入新农合的服务包。结论:孕产妇对报销制度认知不足,应该加强宣传,同时在条件允许情况下,纳入更多可报销的妇幼卫生服务项目。     

怀宁县新农合报销业务乡镇代理制的实践与效果分析

在实施新农合制度过程中,怀宁县本着以人为本原则,在试点成功的基础上全面推广新农合报销业务乡镇代理制,取得了积极的效果,得到了广大农民的一致好评和政府的肯定。     

贫困地区低水平筹资村办乡管合作医疗模式的评价——云南省施甸县一年随访结果报告

云南省施甸县是一个国定贫困县。1996年被云南省列为合作医疗试点县，1997年又被卫生部计划财务司及医政司确定为全国10个农村贫困地区合作医疗试点县之一。1996年10月起该县在由旺镇王家寨办事处(村)试行村办乡管的合作医疗管理模式。由于地处高寒山区，农民现金收入极少，只能在年人均5元的低筹资水平基础上来兴办合作医疗。本文研究的目的主要回答以下问题